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Normativa

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DECRETO 65/2006, de 21 de marzo, por el que se establecen los plazos mximos de acceso a procedimientos quirrgicos programados y no urgentes a cargo del sistema sanitario de Euskadi.

Identificacin

  • mbito territorial: Autonmico
  • Rango normativo: Decreto
  • rgano emisor: Sanidad
  • Estado vigencia: Vigente

Boletn oficial

  • Boletn oficial: BOPV (Pas Vasco)
  • N boletn: 67
  • N orden: 1803
  • N disposicin: 65
  • Fecha de disposicin: 21/03/2006
  • Fecha de publicacin: 05/04/2006

mbito temtico

  • Materia: Sanidad y consumo; Organizacin administrativa
  • Submateria: Gobierno y Administracin Pblica

Texto legal

El desarrollo alcanzado por el Sistema Sanitario de Euskadi ha determinado que, prcticamente, todos los problemas de salud de los ciudadanos vascos puedan ser atendidos con altos niveles de calidad y seguridad. Este objetivo es el que ha guiado la incorporacin de innovaciones organizativas y tecnolgicas centradas en dotar al Sistema Sanitario de Euskadi de una mayor capacidad en la resolucin de sus servicios y su efectividad, en desarrollo de la Ley 8/1997, de Ordenacin Sanitaria de Euskadi.

El Sistema Sanitario de Euskadi dispone de una moderna red pblica de hospitales y de profesionales que garantizan una respuesta quirrgica inmediata en casos de urgencia.

Ello no obstante, ha de considerarse la existencia de una demora en los tiempos de respuesta del sistema sanitario pblico en las intervenciones quirrgicas calificadas de no urgentes o programadas.

Es objetivo de este Decreto es garantizar al usuario del Sistema Sanitario de Euskadi unos plazos mximos de respuesta quirrgica, que sern variables en funcin de la tipologa de los procedimientos quirrgicos de que se trate, que de ser incumplidos habilitarn, a cargo de la Administracin Sanitaria, a recurrir a otros medios sanitarios con el fin de no demorar el tratamiento que precise su salud.

Por todo ello, a propuesta del Consejero de Sanidad, de acuerdo con la Comisin Jurdica Asesora de Euskadi, previa deliberacin y aprobacin del Consejo de Gobierno, en su sesin celebrada el da 21 de marzo de 2006,

El presente Decreto tiene por objeto garantizar, en el Sistema Sanitario de Euskadi, un plazo de respuesta para los procesos quirrgicos de carcter programado y no urgente.

Sern beneficiarios de lo dispuesto en el presente Decreto las personas usuarias residentes en la Comunidad Autnoma de Euskadi que tienen derecho a la asistencia sanitaria de cobertura pblica a cargo del Sistema Sanitario de Euskadi.

  1. Quedan excluidos de la garanta a que se refiere el presente Decreto los procedimientos quirrgicos siguientes:

    1. Procedimientos quirrgicos urgentes.

    2. Las intervenciones quirrgicas programadas que por razn de seguridad, especificidad, nivel de complejidad, carcter innovador en cuanto al procedimiento o por emplear tecnologa emergente, se realizan por servicios altamente especializados.

    3. Las intervenciones quirrgicas no financiables con cargo al sistema sanitario pblico.

    4. Procedimientos de ciruga menor.

  2. A los efectos establecidos en el prrafo anterior, se consideran procedimientos quirrgicos menores:

    1. Las intervenciones de escasa complejidad.

    2. Las intervenciones que se practiquen con anestesia local o que no requieran el empleo de anestesia.

    3. Las intervenciones que no requieren preparacin preoperatoria reglada ni ingreso.

    4. Las intervenciones que se realizan en un quirfano menor o en una consulta.

Los plazos de garanta para la realizacin del procedimiento quirrgico prescrito sern los siguientes:

  1. Ciruga oncolgica: 30 das naturales.

  2. Ciruga cardiaca: 90 das naturales.

  3. Otros procedimientos quirrgicos: 180 das naturales.

  1. El cmputo del plazo de garanta se iniciar cuando se cumplimente la hoja de solicitud de intervencin quirrgica del sistema de gestin de lista de espera del hospital, pblico o concertado, en que haya de practicarse la intervencin. En la hoja de solicitud de intervencin quirrgica se har constar, a efectos acreditativos, la fecha de su cumplimentacin.

  2. La hoja de solicitud de intervencin quirrgica deber ser firmada por el/la facultativo que la indica y por el paciente, o persona autorizada, a la que se informa y acepta.

  3. Una copia de la solicitud de intervencin quirrgica se entregar al paciente o persona autorizada.

  4. Cumplimentada la hoja de solicitud de intervencin quirrgica se inscribir en el registro existente en el sistema de gestin de lista de espera del hospital, en el plazo de 24 horas hbiles, incluyndose la siguiente informacin:

    1. Intervencin quirrgica.

    2. Facultativo que indica la intervencin.

    3. Fecha de la solicitud.

  1. Transcurridos los plazos de respuesta establecidos en el presente Decreto, el paciente podr solicitar autorizacin para la atencin en otro centro sanitario.

  2. La solicitud se dirigir al Departamento de Sanidad y se podr presentar en el hospital en el que se encuentra en situacin de espera de intervencin quirrgica o en el centro de salud asignado al paciente, as como en los lugares previstos en el artculo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Comn.

  3. El hospital que recepcione la solicitud la remitir, en un plazo no superior a 10 das, al rgano del Departamento de Sanidad encargado de resolver, acompaando un informe de la Direccin Mdica en el que se indicarn las circunstancias relativas a la situacin de espera que afecta al paciente.

  4. En los casos en que la solicitud se presente en lugar distinto al hospital, el rgano competente del Departamento de Sanidad al recepcionarla, y previamente a dictar resolucin, podr solicitar de la Direccin Mdica del hospital correspondiente la elaboracin del informe a que se refiere el prrafo anterior. Este informe se emitir en un plazo de 10 das, suspendindose entretanto el plazo para resolver y notificar la resolucin.

  5. La resolucin se dictar en el plazo mximo de 20 das a contar desde la entrada de la solicitud en el registro del rgano del Departamento de Sanidad competente para dictar la resolucin. Transcurrido dicho plazo sin haberse dictado y notificado resolucin expresa, se entender estimada la solicitud, habilitando al paciente a acudir a un centro sanitario de su eleccin dentro de la oferta sanitaria existente en la Comunidad Autnoma de Euskadi, con los efectos econmicos que se determinan en el artculo siguiente.

  6. En la resolucin que se dicte, si fuese estimatoria, se harn constar como mnimo los siguientes datos:

    1. Acreditacin de que se cumplen las condiciones previstas en este Decreto.

    2. Procedimiento quirrgico.

    3. Centro donde se le indic la intervencin.

    4. Centro sanitario al que se le deriva.

    5. Cuanta econmica que el Departamento de Sanidad se compromete a satisfacer, como mximo, por los gastos derivados de la intervencin quirrgica, con referencia a los importes establecidos en la normativa vigente de tarifas mximas aplicables a los conciertos de asistencia sanitaria prestada con medios ajenos al Sistema Sanitario de Euskadi.

  7. La resolucin desestimatoria deber ser, en todo caso, motivada.

  1. El Departamento de Sanidad proceder al abono directo de los gastos de la intervencin quirrgica en el caso en que sta se practique en el centro sanitario al que se le hubiere derivado.

  2. Cuando en el plazo legalmente establecido no se dicte y notifique la correspondiente resolucin y el paciente se acoja a la posibilidad a que se refiere el prrafo 5 del artculo 6, el abono de los gastos se realizar por el Departamento de Sanidad previa tramitacin de un procedimiento de reintegro. La cuanta a reintegrar tendr como lmite los importes establecidos en la normativa vigente de tarifas mximas aplicables a los conciertos de asistencia sanitaria prestada con medios ajenos al Sistema Sanitario de Euskadi.

  3. El Sistema Sanitario de Euskadi no asumir gasto alguno generado por actos quirrgicos llevados a cabo en ejecucin de la garanta que establece el presente Decreto, en los siguientes supuestos:

    1. Cuando el paciente carezca de la autorizacin correspondiente, aun cuando se hubiera sobrepasado el plazo mximo de espera.

    2. Cuando el acto quirrgico se haya realizado en centro distinto al autorizado.

    3. Cuando los gastos correspondan a una intervencin quirrgica distinta de la indicada por el facultativo correspondiente y que no se justifique por una diferencia en el diagnstico surgida durante el acto quirrgico.

Quedar sin efecto la garanta de respuesta en plazo establecida en este Decreto en los siguientes supuestos:

  1. La no asistencia del paciente a la intervencin quirrgica programada o la negativa a su realizacin, una vez notificada la fecha de la misma.

  2. La preferencia, manifestada por el paciente, a ser intervenido por un determinado profesional.

  3. La no aceptacin por el paciente a ser derivado a otro centro sanitario pblico o concertado, salvo causas justificadas.

  4. Cuando se encuentre en situacin de ilocalizable.

  1. El tiempo mximo de espera se interrumpir cuando concurran las siguientes causas:

    1. Cuando habiendo sido prescrita la intervencin quirrgica, el paciente debe someterse, previamente a la intervencin, a algn tipo de procedimiento diagnstico o teraputico que obliga a retrasar temporalmente la intervencin.

    2. Cuando habiendo sido prescrita la intervencin quirrgica, el paciente padece una enfermedad intercurrente que temporalmente contraindica la intervencin.

    3. Cambios en la evidencia clnica que cuestionen la oportunidad de la indicacin quirrgica y precisen una nueva opinin mdica.

    4. Cuando concurran circunstancias excepcionales y sean debidamente acreditadas.

  2. Desaparecidas las causas que dieron lugar a la suspensin del plazo de garanta se reanudar el cmputo del mismo.

  1. La garanta de plazo de respuesta recogida en el presente Decreto quedar sin efecto transitoriamente, por Orden del Consejero de Sanidad, cuando concurran situaciones excepcionales de emergencia sanitaria o acontecimientos de fuerza mayor que alteren el normal funcionamiento del sistema sanitario.

  2. Por Orden del Consejero de Sanidad se especificarn las intervenciones quirrgicas excluidas del presente Decreto y que se hacen referencia en el artculo 3.1.b).

La tramitacin de un procedimiento por incumplimiento de los plazos de respuesta que se regula en el presente Decreto no impide la adopcin por el Departamento de Sanidad de las medidas ordinarias de gestin de listas de espera que estuvieren implantadas.

Se aade un apartado e) al prrafo 3 del artculo 15 (Direcciones Territoriales del Departamento de Sanidad) del Decreto 268/2001, de 6 de noviembre, por el que se establece la estructura orgnica y funcional del Departamento de Sanidad, que queda redactado de la siguiente manera:

"e) Tramitar y resolver los procedimientos administrativos que se deriven de la aplicacin de la normativa de plazos mximos de acceso a procedimientos quirrgicos programados y no urgentes a cargo del Sistema Sanitario de Euskadi."